1988年元旦前后,上海市民们喜气洋洋地迎接跨年之际,意想不到的毛蚶威胁正在悄悄酝酿。毛蚶开水烫食,新鲜美味,是优质动物蛋白来源,也是甲肝病毒的温床。
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起初,部分市民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶,出现腹泻、厌油、眼黄住进医院,没想到类似症状的人越来越多,感染人数成几何级增长,医院走道住满了甲肝病人,学校、工厂也安置了甲肝病床,一时之间黄浦江畔谈“肝”色变。据不完全统计,从1987年末到1988年5月初,上海市报告甲肝病例31万余例,是目前全球单次感染人数最多的甲肝暴发疫情。
甲肝是一种病毒性肝炎
甲肝,即甲型病毒性肝炎简称,是由甲型肝炎病毒(Hepatitis A virus, HAV)引起的以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主,可伴黄疸、发热等临床表现的肝脏炎症。病程大多自限,儿童和青少年感染多为轻症或无症状的亚临床型,成人罹患则多为临床型,需要接受治疗。
甲肝会传染
甲肝病毒主要经消化道途径传播,即摄入被甲肝病毒污染的水或食物。
近年来研究发现,甲肝也可能由直接接触感染者而感染。男男同性恋人群中的性行为模式,使得该人群成为了甲肝感染的高危人群。
甲肝可预防
1养成良好的个人卫生习惯
饭前便后要洗手
不喝生水
避免食用生的或者糟醉的海、水产品,如:毛蚶、贻贝等
加工食物要做到生熟厨具分开
2接种疫苗
甲肝有疫苗可预防,儿童和成人接种后均可对甲肝形成长期的抵御能力。2007年起本市18月龄以上儿童均可免费接种2剂次甲肝疫苗,成人需要自费接种,疫苗费用(不含配送费)在158-199元之间,以接种门诊公示为准。
对于成人,推荐以下几类人群接种:
需前往甲肝高度地方性流行地区旅行者
滥用注射类和非注射类毒品者
慢性肝炎患者、凝血因子障碍患者
从事甲肝感染高危职业人群如与非人类灵长类动物密切接触的工作人员、下水道工人等
重点行业工作人群如食品加工从业者、医务人员、托儿所工作人员、收容所工作人员、学校师生等
1988年甲肝暴发的历史,还会重演吗?
答案是:基本不可能。
甲肝感染后可获得终身免疫,随着1988年本市甲肝疫情暴发,加之多年儿童甲肝疫苗计划免疫策略的实施,本市已建立起人群甲肝免疫屏障。上海市疾控中心监测发现,本市人群甲肝抗体阳性率已超过80%,这里的抗体可能来自于既往甲肝感染或是甲肝疫苗接种,但都有对甲肝病毒的保护效果。且多年来上海市疾控中心定期对本市水产品进行监测,甲肝病毒带毒率极低,已接近于零,可以说上海不会再次发生如此大规模甲肝暴发疫情。
但是随着时间的推移,人群自然感染甲肝病毒的几率降低,导致易感人群不断累积增多。上海近年来甲肝的发病率隐隐有抬头趋势,我国也屡见甲肝聚集性疫情的发生。
小青果在这里再次友情提醒,做好个人卫生,重点及高危人群及时接种疫苗,才能真正和甲肝说再见。
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